患者曾某某,51岁,因口干,多饮就诊。大红鹰dhy0033官网门诊诊查后考虑为新发2型糖尿病,血糖控制不佳而收入内科五区。大红鹰dhy0033官网外派内分泌专家刘娟医师查看病人后考虑患者有使用胰岛素泵治疗适应症。她向患者详细介绍了胰岛素泵治疗可稳定控制血糖、缩短住院天数,有助于胰岛细胞功能恢复并可优化后期降糖方案的优点后,患者及家属表示乐意接受该项新技术的治疗。
在刘娟医师的指导下,管床何国贤医师通过使用胰岛素泵对患者持续进行皮下治疗。经过一段时间的治疗,患者血糖水平很快恢复平稳,胰岛素的用量逐渐减少。考虑到患者胰岛功能逐渐恢复,出院前为其改为口服降糖药。由于降糖效果佳,患者及患者家属表示由衷的感谢。至笔者发稿前我科已成功实施3例胰岛素泵治疗,均取得了理想效果。
目前以下患者可考虑胰岛素泵治疗:T1DM患者和需要长期胰岛素强化治疗的T2DM患者;需要短期胰岛素强化治疗的新诊断或已诊断的2型糖尿病患者;2型糖尿病患者伴应激状态;妊娠糖尿病、糖尿病合并妊娠、及糖尿病患者孕前准备;糖尿病患者的围手术期血糖控制。
图一 患者佩戴胰岛素泵情形 图二 刘娟主治医师查房讲解胰岛素泵治疗
(内科 廖开成 何国贤)