医院新闻

起病急、进展快、死亡率高、致残率高

是目前导致我国居民死亡和残疾的

主要原因之一

1个月内死亡率高达30%-55%

6个月后仍有80%的存活患者

遗留不同程度残疾

日前，孙先生（化名）因突发左侧肢体活动障碍，被家人紧急送至惠亚医院急诊科。急行头部CT检查发现，孙先生右侧颞叶脑内巨大血肿，出血量约40ml。由于家人发现及时，到院时患者暂未出现意识障碍。急请正在惠亚医院坐诊的中山一院神经外科郭少雷副主任医师会诊，他迅速查阅患者的影像资料，并果断决定需立即实施急诊手术，手术方式推荐采用“小骨窗显微镜下脑内血肿清除术”作为手术方案。

相对于传统的脑出血开颅手术，该方法避开了长切口、大骨瓣的术式，有时甚至无需丢弃骨瓣即可达到充分减压的目的。传统术后患者往往需要长时间的恢复，且易并发肺部感染、静脉血栓等问题，后续还需进行颅骨修补，增加患者经济负担。而“小骨窗显微镜下脑内血肿清除术”则显得更简捷高效，其特点在于切口短小、骨窗面积小、手术时间缩短，有效降低术后颅内感染及其他并发症的风险，缩短了患者的住院时间和康复进程。

▲传统开颅手术的切口（左图）、小骨窗切口（右图）

手术当天，在各科室的紧密配合下，中山一院神经外科郭少雷副主任医师、惠亚医院神经外科黄志鹏医生为患者行“小骨窗显微镜下脑内血肿清除术”。从皮肤切开、铣开骨窗、到显微镜下精准清除血肿，再到骨瓣复位，每一步操作如行云流水，也让观摩学习的年轻医生们受益匪浅。

术后第一天，孙先生便顺利拔掉了气管插管，言语清晰。复查头部CT显示，血肿已基本清除，且左上肢肌力从术前的2级恢复到了3级，左下肢肌力也由3级提升到了4级。经过后续一系列的康复治疗和精心护理，孙先生的身体状况持续改善，逐渐适应了日常生活的各项活动，目前已康复出院。

▲术前CT

▲术后CT

郭少雷副主任医师向广大市民发出提醒：脑卒中重在预防。市民们应时刻关注自己的健康状况，尽量控制好血压、血糖、血脂等脑出血的高危诱因。一旦出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体活动障碍、言语不清、口角歪斜等症状时，应立即就医并接受专业治疗，避免错过黄金救治时间。