用药常识

作 者 /  赫 珊       来 源 / 解药家庭药师

导 语

l  血糖高、糖尿病，7个治疗错误，千万不能犯！

l  糖尿病最常见的慢性病之一，除了注意饮食生活调整，最重要的用药控制，这些坑不要踩！

误区1：用胰岛素就不用口服用药

胰岛素分泌不足只是导致血糖升高的其中一种原因。血糖升高还可能由于脂肪分解过剩，肾脏对糖回吸收增加，肝脏糖原分泌过多等。所以需根据实际情况判断是否需要联合使用口服药。

误区2：不经常监测血糖

你以为你的血糖经过控制之后，就可以不监测血糖啦?

血糖有时会由于某些特殊情况：如运动过量、进食减少等发生变化。定期监测，有助于了解血糖控制情况、治疗的效果，同时也可以作为选择调整药物或剂量的依据。

误区3：同时服用多种同类药物

口服降糖药有促胰岛素分泌类，双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等。每类药物的作用机制不同，但是同类的作用机制相近，不建议同类药品同时服用。以免导致严重低血糖的发生。

误区4：拒用胰岛素，怕成瘾

总有人问到胰岛素是激素，会用药成瘾吗？

实际上胰岛素是生理性降糖激素，不存在成瘾性。1型糖尿病和部分2型糖尿病是需要终身用胰岛素，这是病情所决定的，并非成瘾。

误区5：跟风吃药

隔壁老李是老糖友，他用药控糖效果好，也推荐你用，是不是该来一点？（×）

导致糖尿病的原因不同，用药必然不同，吃药不能盲目跟风。用药应遵从个体化选药原则，掌握好适应症，严格按医嘱用药。

误区6：擅自停药

这段时间饮食控制，运动得当加上药物终于把血糖控制到稳定水平了，我是不是就可以不吃药了？

目前糖尿病尚未可以根治，多数需要长期用药。很多患者经过一段时间的治疗，血糖得到控制，症状消失。但这不意味着糖尿病已经治愈，还应坚持用药或者联系药师判断是否需要改变药量，控制饮食，保持运动等，以免病情重卷而来。

误区7：频繁换药

哎呀，我这个药吃了1个星期了，血糖怎么还是高？我是不是要换药啊？

有的患者在使用一段时间的药物，感觉没有效果而急于换药。药效发挥是个循序渐进的过程，需要用药的时间增长，药效才会显现。如胰岛素增敏剂类要服用半个月到一个月才会达到最大降糖效果。